(QK7 Online) - Thực hiện chủ trương triển khai hồ sơ bệnh án điện tử (BAĐT) tại bệnh viện theo Chỉ thị 07 của Thủ tướng Chính phủ, các kế hoạch, đề án chuyển đổi số của Bộ Quốc phòng, các bệnh viện thuộc Quân khu gồm Bệnh viện Quân dân y miền Đông, Bệnh viện Quân y 7A, 7B, Bệnh viện Quân y 4 đã quán triệt, nỗ lực triển khai BAĐT bảo đảm nghiêm túc, đúng, đủ nội dung kế hoạch đề ra. Qua đó, tạo thuận lợi cho người bệnh và là công cụ đắc lực hỗ trợ trong quản lý, điều hành khám, chữa bệnh.
Thuận lợi cho người bệnh
Tới khám tại Bệnh viện Quân y 7B, bác Nguyễn Xuân Thanh ở phường Trảng Dài, tỉnh Đồng Nai nhận thấy quy trình đăng ký, thăm khám ở bệnh viện có nhiều thay đổi. Nếu trước đây phải chờ đợi lấy số, khai và nộp thông tin tại quầy, nay bác Thanh được hướng dẫn sử dụng kiosk thông minh đăng ký khám tự động rất thuận tiện, nhanh gọn. Một điều tiện ích nữa đó là việc triển khai BAĐT ở bệnh viện giúp kết quả khám bệnh được lưu trữ tập trung trên hệ thống máy chủ của bệnh viện. Chỉ cần vài thao tác tìm kiếm, bác sĩ nắm bắt tiền sử khám bệnh của bệnh nhân để có căn cứ đánh giá trong đợt khám tiếp theo. Khi khám bệnh, điều trị, bệnh nhân thuận tiện ký xác nhận hồ sơ bằng dấu vân tay, nhận đơn mua thuốc và thanh toán viện phí đều qua mã QR rất thuận tiện.
Bác Nguyễn Xuân Thanh chia sẻ: Khi đi khám bệnh tôi chỉ cần mang theo căn cước công dân, không cần nhiều giấy tờ như trước. Mọi thủ tục diễn ra rất nhanh gọn, tiện lợi. Quá trình khám, điều trị bệnh cũng rất thuận tiện khi được ứng dụng hồ sơ BAĐT.
Một buổi kiểm tra, thẩm định triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện Quân y 7B của Hội đồng chuyên môn. (Trong ảnh: Bệnh nhân ký xác nhận hồ sơ bằng dấu vân tay.) Ảnh: Hằng Ny
Các bệnh viện thực hiện đồng bộ
Sau Bệnh viện Quân dân y miền Đông (đơn vị đầu tiên của Quân khu hoàn thành thẩm định, triển khai BAĐT), các Bệnh viện Quân y 7A, 7B và Bệnh viện Quân y 4 đã triển khai BAĐT. Trong đó, Bệnh viện Quân y 7B triển khai thí điểm BAĐT từ tháng 6/2025 đến nay, đạt được hiệu quả nhất định trong công tác khám bệnh, chữa bệnh và quản lý, điều hành hoạt động của bệnh viện. Từ khi bệnh viện ứng dụng BAĐT, các quy trình khám chữa bệnh đều được số hóa, giảm và tiến tới không dùng giấy tờ, sổ sách. Mọi thông tin tiền sử, sức khỏe, tình trạng bệnh lý của người bệnh đến điều trị tại bệnh viện được lưu giữ đầy đủ và bảo mật. Các bác sĩ truy cập bệnh án của người bệnh rất thuận tiện với đầy đủ thông tin, từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.
Đại tá Nguyễn Tuấn, Giám đốc Bệnh viện Quân y 7B khẳng định: Hiện tại bệnh viện đã triển khai tất cả các khoa, ban thực hiện hồ sơ BAĐT, kể cả hồ sơ bệnh án điện tử ngoại trú. Quá trình thực hiện tạo thuận lợi cho bác sĩ và nhân viên y tế, giảm bớt việc phải ghi chép, góp phần minh bạch thông tin cho người bệnh. Người bệnh khi có hồ sơ BAĐT có thể xem được các thông tin về quá trình khám chữa bệnh. Trước đây, người bệnh đến mỗi cơ sở y tế là phải thăm khám, làm các xét nghiệm mới, nay nhờ hệ thống hồ sơ BAĐT được liên thông, người bệnh không phải làm các xét nghiệm mới, giảm chi phí.
Tại các bệnh viện, hạ tầng công nghệ thông tin được đầu tư tương đối đồng bộ. Ảnh: Hằng Ny
Đáp ứng yêu cầu triển khai bệnh án điện tử
Kết quả thẩm định, đánh giá hồ sơ BAĐT của Hội đồng chuyên môn cho thấy, các bệnh viện thuộc Quân khu cơ bản đáp ứng đầy đủ các điều kiện cần thiết để triển khai BAĐT. Các phần mềm xét nghiệm (LIS), chẩn đoán hình ảnh (RIS-PACS) đạt yêu cầu theo tiêu chí kỹ thuật. Hạ tầng công nghệ thông tin được đầu tư tương đối đồng bộ. Hệ thống phòng máy chủ bảo đảm. Việc cấp chữ ký số được thực hiện đầy đủ, đáp ứng yêu cầu triển khai trên toàn hệ thống bệnh viện. Việc sử dụng và lưu trữ hồ sơ BAĐT dần thay cho hồ sơ bệnh án giấy; lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim và lưu trữ thông tin xét nghiệm thay cho in giấy, đúng theo quy định của Bộ Y tế, tạo thuận lợi trong công tác khám, chữa bệnh. Người bệnh có thể xem được kết quả xét nghiệm, kết quả chẩn đoán hình ảnh (phim X-quang, MRI, CT scaner) của mình qua QR code trên phần mềm ứng dụng của bệnh viện.
Hội đồng chuyên môn khảo sát, kiểm tra, thẩm định triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện Quân y 4. Ảnh: Hằng Ny
Đại tá Nguyễn Đình Lâm, Giám đốc Bệnh viện Quân y 4 chia sẻ: Quá trình thực hiện chuyển đổi số, BAĐT đơn vị gặp không ít khó khăn khi cơ sở vật chất trang thiết bị, công nghệ thông tin ứng dụng trong ngành y còn hạn chế. Với tinh thần quyết tâm, bệnh viện đã từng bước khắc phục bằng cách ra nghị quyết lãnh đạo, thành lập ban chuyển đổi số, mời chuyên gia về hỗ trợ, đồng thời tham quan các cơ sở đã đạt BAĐT… đến nay bệnh viện đã triển khai thành công BAĐT, mang lại nhiều tiện ích trong khám, chữa bệnh.
Việc triển khai thành công hồ sơ BAĐT giúp bảo đảm liên thông, trao đổi dữ liệu hồ sơ giữa các cơ sở khám bệnh dễ dàng, nhanh chóng. Đây là dấu mốc quan trọng của các bệnh viện trong quá trình hiện đại hóa quản lý khám chữa bệnh, hướng tới xây dựng bệnh viện thông minh, góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe bộ đội và Nhân dân.